Dependendo da localización da lesión da columna vertebral, cada departamento caracterízase polos seus propios síntomas de osteocondrose. Algúns deles están conectados directamente coas estruturas da columna vertebral, a outra parte - cunha violación da inervación dos órganos e estruturas que pertencen á sección afectada. Síntomas típicos da osteocondrose cervical. pertencen a varios grupos ou síndromes:
- vertebroxénico;
- arteria vertebral;
- cardíaca;
- radicular.
Síndrome vertebrogénico na osteocondrose cervical
Debido a cambios nos tecidos óseos e cartilaginosos da columna vertebral na osteocondrose. A violación da mobilidade nas articulacións da columna vertebral, unha diminución da distancia entre as vértebras conducen á súa deformación e á restrición do movemento na rexión cervical.
Os cambios dexenerativos-distróficos nos discos intervertebrais non están necesariamente asociados á idade, poden ser o resultado dunha carga excesiva, unha mala postura, etc. , o que é especialmente evidente na columna cervical. A osteocondrose cervical ocorre como resultado de tales causas, incluso a unha idade nova.
Os cambios nos tecidos poden ser reversibles, con todo, os signos morfolóxicos na osteocondrose están sempre presentes e son diagnosticados radioloxicamente: deshidratación, encollemento e dexeneración dos discos intervertebrais.
Co agravamento do proceso - a formación de crecementos óseos nas vértebras. A síndrome vertebroxénica é a principal en calquera forma de osteocondrose. As súas manifestacións na rexión cervical:
- Violación da mobilidade da columna cervical;
- Dor ao xirar ou inclinar a cabeza;
- Cambios nas estruturas da columna (corpo e discos).
Durante unha exacerbación do proceso de dor na rexión cervical (cervicalxia), tamén se ven perturbados nun estado de inmobilidade. É característico que a dor irradie á rexión occipital da cabeza (cervicocranealxia), ás veces se estende a toda a cabeza, faise intensa, insoportable.
síndrome da arteria vertebral
A compresión da arteria vertebral como resultado de procesos dexenerativos na columna vertebral (ou edema do tecido durante os períodos de exacerbación) maniféstase por un deterioro do fluxo sanguíneo e síntomas de hipoxia no cerebro. Obsérvanse mareos, náuseas e vómitos, cambios na presión arterial e intracraneal total, tinnitus, letargo e alteración da coordinación.
Non só a compresión mecánica como resultado da osteocondrose da rexión cervical, senón tamén a irritación das paredes da arteria, as súas terminacións nerviosas contribúen á manifestación de síntomas específicos.
As dores de cabeza intensas do tipo enxaqueca, os desmaios con xiros bruscos da cabeza son manifestacións típicas da síndrome da arteria vertebral na osteocondrose cervical.
Síndrome cardíaco
A compresión das raíces nerviosas da rexión cervical, os espasmos reflexos dos vasos sanguíneos como resultado da osteocondrose dan manifestacións na rexión do corazón. A síndrome cardíaca maniféstase por dor no esternón, palpitacións, debilidade, sensación de falta de aire. Con exacerbacións da osteocondrose, a síndrome cardíaca pódese combinar con saltos na presión arterial.
síndrome radicular
A compresión das raíces nerviosas que emerxen da columna cervical maniféstase por trastornos do movemento (parálise, semiparálise) e sensibilidade nas áreas que inervan.
Signos de trastornos da condución na osteocondrose cervical:
- 1-2 pares de raíces: dor de cabeza na parte posterior da cabeza, entumecimiento ou aumento da sensibilidade;
- 3-4 pares de raíces: localización da dor e trastornos sensoriais na farinxe (lingua), larinxe (silparo, dificultade para tragar), gorxa, orellas;
- 5-6 pares de raíces: dor e trastornos do movemento nos brazos, ombreiros, omóplatos;
- 7 pares de raíces: a lesión causa alteracións no movemento e entumecimiento dos dedos - medio e índice, 8 pares - anular e meñique.
Confirmación do diagnóstico
Unha variedade de síntomas na osteocondrose cervical está asociada co impacto do proceso sobre as raíces nerviosas e os troncos, o que provocará trastornos sensoriais, función motora, dor e trastornos circulatorios das zonas inervadas.
As dificultades no diagnóstico xorden se o paciente presenta síntomas de hipertensión, trastornos cardíacos e síntomas neurolóxicos, que poden enmascarar un ictus ou isquemia cerebral transitoria.
A perda repentina da consciencia pode ser un sinal de osteocondrose con síndrome da arteria vertebral e un accidente cerebrovascular agudo. A palidez, a debilidade e a taquicardia que acompañan a condición son posibles en ambos os casos, como reaccións do sistema autónomo.
Outra síndrome da osteocondrose cervical, que require un diagnóstico diferencial próximo, é a cardíaca. Igualmente importante é a identificación da dependencia dos saltos de presión arterial da osteocondrose.
Dependendo dos síntomas predominantes, o plan de exame para a osteocondrose cervical inclúe:
- exame de raios X da columna vertebral;
- TC e resonancia magnética da columna vertebral e do cerebro;
- electrocardiografía e ultrasóns do corazón;
- Holter AD;
- Análise xeral de sangue.
A intensidade da manifestación dos síntomas durante os períodos de exacerbación da osteocondrose cervical pode requirir non só un exame prolongado, senón tamén hospitalización en caso de sospeita do perigo de condicións de emerxencia: patoloxía neurolóxica ou cardiolóxica aguda.